医院培训－医护人员的压力管理 |
| 2013-7-26 |
| 中华医院培训网首席讲师：陈馨贤 案例直击1： 郑州一口腔医院：院长上吊自杀 2013年7月5日清晨，一位口腔医院院长在自己的办公楼楼梯扶手上，上吊自杀。值班人员正常开门时，发现吊着的院长，立即报警，民警和急救人员赶到后，发现他身体已经凉了。2013年7月5日6点30分，记者赶到陇海路与文化宫路交叉口东南角的郑州正合口腔医院。该院夜间值班门卫彭玉安老人介绍，医院经营的楼层共5层，有步梯和电梯，步梯和正常营业的科室内，都有铁门关着，每天早上6点，他要先打开5层楼的铁门，因为住在医院的吴建忠院长，平时要从5楼步梯出入的。“今早上6点10分左右，我到5楼打开铁门的同时，吓呆了，吴院长身子悬空，脚下一个椅子倒下，他脖子上吊着一根绳子，从5楼步梯扶手上垂下来。”彭玉安说，他吓得赶快跑下来，打了110和120。 民警初步确认是自杀 交管巡防民警和急救人员赶到现场后，急救人员发现吴院长脸色发青，身子已经发凉。“人已经不行了，这名男子的生命体征，应该是0时左右结束的。”急救人员介绍，因为确认没有抢救的必要，急救人员离开。 员工说，他工作压力太大了 据了解，吴院长53岁，是这家私立医院的院长，他以前是位于德化街郑州口腔医院的一位负责人，2007年在此开设了这家医院。“他的压力太大了，有时十天半月也不下一次楼。因为经营状况不好，可能当时建这家医院时，借了不少款。”两名不愿透露姓名的工作人员介绍。虽然全院上下都知道医院生意不好，院长贷款不少，但吴院长从来没有欠过员工的工资，工资一直正常发放，大家都很感激他。案例2： 2013年7月4日下午，网友“@拂晓庭院”发微博称，东南大学附属中大医院一名医生猝死。据说这两天太累了猝死于厕所，记者从中大医院了解到，这位不幸猝死的医生名叫毛翠华，是消化科的副主任医师，今年50多岁，每天要看100多个病人实在是太累，对于毛翠华的突然离去，医院方面也表示惋惜，但因为死因法医还在鉴定中，具体情况医院拒绝透露。 “中大医院消化科副主任今早猝死于厕所，据说这两天太累了。大家一定要注意休息，命更值钱。”4日下午，网友“@拂晓庭院”发微博称，东南大学附属中大医院一名医生猝死。而另一位网友“@搜索结果不理想”也在微博上寄托了自己的哀思：“ 我想，那儿没有病人，没有吵架，遍地鲜花。您安心在天堂唱歌吧！痛悼学长。” 每天要看100多个病人 4日，记者从中大医院了解到，这位不幸猝死的医生名叫毛翠华，是消化科的副主任医师，今年50多岁。 据她的同事说，4日早上，毛医生在家中做完早饭后去上厕所，但久久没有出来。子女发现不对劲去查看，才发现她倒在厕所里。 “我们工作地点不固定，有时候在病房，有时候在门诊。而这两天，毛翠华一直在门诊给患者看病。”中大医院消化科的一位医生告诉记者，“在门诊上班的确很累，她和另外一个医生，从早上8点到下午5点半，一天下来每人都要看100多个病人。” 记者了解到，除了每天忙碌的工作外，毛翠华还报了一个英语培训班，为的是方便给人教学。 “我们医院里有一些留学生在这里学习，毛医生自学英语，为的是能够用英文给他们上课，方便做更深的学术研究。”这位医生说。 患者评价她是个好医生 在网上输入毛翠华的名字，能够看到不少患者对她的评价。“医生很耐心，肯为病人着想，花费较少，这种医生目前已经很少见了。”“她给病人诊治的过程很温馨，医术精湛，是我见过的为数不多的好医生之一！” 对于毛翠华的突然离去，医院方面也表示惋惜，但因为死因法医还在鉴定中，具体情况医院拒绝透露。 案例启示： 医生——医人难医己 医生压力大已不是秘密 2011年年底，中国医院管理协会联合3家媒体发起了一项有万余名医生参与的调查。调查显示，有三成医生每天门诊量在50人以上，有6%的医生每天的门诊量超过了100人。由于每位患者得到面对面沟通的时间少之又少，这在无形中不仅增加了医疗差错的可能，同时也不有利于良好医患关系的建立。此外，还有超过一半的医生管床数超过20张，超过60%的医生所在科室都有加床情况。 “医务人员长期承受着超负荷工作的压力。”医院通常按床位定人员编制，但现在床位周转快，门诊量更是爆满，工作量增加，医生们形容是“从鸡叫做到鬼叫”。日夜不分的24小时“轮班制”，以及无规律的随时加班加点，使很多医务人员不堪重负，出现各种生理和心理问题。 医生与患者和社会之间的关系也正在发生变化。与过去相比，人们对医生的信任程度有所降低，媒体对医生的态度也显得不够友好。患者已经从被动地接受治疗者变成了日益主动的医疗消费者，他们要求得到更为方便、及时和满意的医疗服务。由于患者对现代医学认识的不足，他们往往对医生有一些不切实际的期望。 这些现实给临床医生增加了明显的压力，因此，更多的医生更愿意采取防御性的医疗行为。“医学面对的是生命和健康，是一个充满未知、充满探索的高风险行业。”在诊疗中医护人员面临很多不确定因素，许多疾病还无法根治或难以明确病因，而大众不理解这一点。 有专家表示，医务人员每天所面对的是躯体和心理存在各种障碍的特殊人群，经常处在疾病、伤残、死亡和悲伤等应急场景，患者及家属的痛苦、焦虑、绝望等负性情绪不断刺激医务人员的神经。加之经常面对患者、家属对疾病诊治期望过高而带来的压力，医务人员心理感受易大起大落，从而激发精神病性焦虑、抑郁等心理疾病。长期处在多种压力之下，医务人员很容易出现疲劳、精力涣散、心境恶劣、焦虑紧张等精神症状，会使工作效率下降，影响其对病情的判断和诊疗，医疗质量安全受到潜在威胁。另外，医患间的良好沟通也同样取决于医务人员良好的心态。这样下去，最终损害的不仅仅是医生这个群体，还会给患者以及整个社会带来损害。 医护人员压力管理 ——七星刀助您“医人医己” 中华医院培训网首席讲师：陈馨贤 七星刀助您“医人医己”——胜彼先知已 你的情绪类型 成功者往往善于调节自我情绪 你的情感晴雨表 认识矛盾的自我 成熟者对自己的情绪负责 七星刀助您“医人医己”——孤行必孤单 你的心态瓶颈 张力来自于借智 让自己拥有度的思维 学会变通处世 七星刀助您“医人医己”——上帝的礼物 正视问题，才能解决问题 面对不幸的态度 善待批评 直面拒绝 七星刀助您“医人医己”——怕怎能成功 恐惧只能征服弱者 是风险也是收益 告别自我设限 你的人生你做主 七星刀助您“医人医己”——愤怒快走开 自我愤怒类型 沟通，听到不同的声音 避免可以避免的无谓冲突 别让他人的舌头左右你 七星刀助您“医人医己”——关上不安门 心理疲劳让我们活得累 用坚强来抗争 果断把握未来 40%的忧虑不会发生 不想后悔，就动手解决 七星刀助您“医人医己”——自制者自胜 接受现实 不做金钱的奴隶 乐观，活在当下 正确的自我定位 |
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