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医院风险管理培训

2014-7-2

新生婴儿疑被保温箱烤死一事

看医院风险管理培训的重要性
  一条名为“福建泉州儿童医院烤死新生儿”的微博日前在网上传开，微博称“泉州儿童医院一个刚出生婴儿放保温箱，因温度太高，被活活烤死”，其配发的数张照片更是触目惊心。记者在当地采访了解到，当地卫生部门已介入调查，并将于随后向社会公布结果。此事的发生，对医院影响很大，不少新生儿家长匆忙转院。甚至不少生病孩子的家长也坚持要办转院手续，医院为此有点焦头烂额。女婴的死亡是否与保温箱存在安全隐患有关？截至19日中午，当时的温度有多高、保温箱是否安全等问题，均未得到院方正面回复。记者了解到，女婴家属称医院监控遭故意删除，据称“孩子出生后，6日至11日的监控是正常的，但12日至17日期间的监控已经没了，17日上午10时，监控又恢复了正常。没有监控的那段时间内，孩子到底经历了什么，没有人知道。”
  来源: 中国广播网(北京)调查组对央视记者表示，根据医疗记录显示，反映患儿细菌感染的C反应蛋白和降钙素原检测均高于正常水平，初步认定新生儿因感染致死，排除患儿由保温箱烫伤致死的可能。(央视记者张敬民)
  目前，医院正加强医护人员教育培训，开展自查自纠，加强医疗安全管理，确保医疗安全。患者用生命或者自身的健康为代价换来的医疗经验，给我们留下了很多思考：即便家属不质疑，医院也应该按照医院管理要求的死亡讨论制度，对这个小生命剧烈的病情变化，也应该有一个严谨的结论，并能从中吸取经验，加强日常管理，不断提高医院的医疗安全。

中华医院培训网之医院风险管理培训已经成为现代医院管理不可或缺的重要组成部分。医院风险管理通过重视、识别、评估风险并采取应对策略来规避各项管理风险以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法。

陈馨贤老师培训现场

医院风险管理不容忽视

  所谓风险是指在给定的情况下和特定的时间内，那些可能发生的结果间的差异。在特定情况下，如果只有一种情况发生并且差异为零，则风险为零;如果有多种情况发生则有风险，且差异越大风险越大。
  医院面临的风险主要包括诊疗风险、服务风险、技术风险、财务风险、人员风险、信息系统风险;从医院外部看，有政策风险、环境风险、医保风险、舆论风险等。
  作为为人民群众提供医疗服务的卫生机构，医院同样存在风险，且风险具有多样性和特殊性。具体包括以下几方面：
  一、风险的普遍性和客观性。风险无处不在，无时不有。例如，医患之间由于缺乏有效沟通，患者对信息的不了解导致出现意外后对医务人员不理解，产生医疗纠纷;
  二、风险因素的多样性和多层次性。从医院内部管理来看，诊疗风险、技术风险、经营风险、诚信风险、人才风险等具有并存的可能性，而大量风险因素之间内在关系的错综复杂，同时与外界的交叉影响又使各种风险显示出了多层次性。
  三、风险的偶然性和必然性。个体风险发生的偶然性和大量风险发生的必然性也是医院风险特点，且医院作为一种高技术、高风险行业也决定了医院将面临更大的责任与风险。
  医院风险管理现状
  医院方面：
1. 大多数医院在日常管理工作中只重视效率和效益，缺乏风险意识，这种现象在职工中尤为明显;
2. 医院组织结构不全没有成立相应的风险管理组织，缺乏科学的风险管理环节控制，也没有建立风险预案;
3. 医院在经营过程中只强调发展，盲目的追求规模和效益，忽视了风险的增长;
4. 医院缺乏风险来临时迅速有效的应对措施，存在反应缓慢、措施不当、协调能力不够等弊端。
  患者方面：
1. 院方行为失当，患者的正常要求不能满足或合法利益受到侵害而引发的风险;
2. 患者为获取不正当利益或免付医疗费用而与院方发生争执;
3. 医患之间缺乏沟通，在出现意外之后不理解而认定医务人员失误;
4. 医院现行医疗水平发展状况满足不了人们对诊疗效果及服务的更高期望。
  医院风险管理策略
  医院风险种类多样，具有一些独特的特征。医院风险管理工作应根据医院风险的特征进行。
  一、加强医院制度建设，规范医务人员医疗行为。医院管理者要将风险管理落实到法律和实践层面，对相关规定医务人员要严格执行，加强医疗安全教育。医生要保障医疗质量防止医疗差错的产生。
  二、树立以病人为中心的服务意识。病人的安全、健康是医院工作的首要目标，要重视病人的权利，从根本上转变医疗作风。医护人员要有良好的服务态度，重视病人权利的同时学会用法律来保护自己的权利。
  三、提高医疗技术水平，从根本上避免医疗风险的发生。医院有必要加强医护人员服务技能培训，建立一支高水平专业技术人才队伍。
  四、加强医患沟通。沟通是理解的重要步骤，医务人员在具体工作中，应注意职业素质的培养，认真、耐心地对待患者的要求与疑问，理解他们在患病期间所特有的烦躁情绪，避免患者不满情绪的发生。
  医院风险管理步骤
  一、识别风险。对所有对医院产生影响的可能风险，通过各种途径如研讨会、调查问卷、满意度调查、质控小组资料等信息做出系统的收集整理。
  二、评估风险。在对风险做出识别后，从这些风险的影响程度和发生概率方面确定其重要性。
  三、应对风险。制定充分的医院风险应对策略，消除不利的风险。
  四、控制风险。风险应对策略制定出来后要及时高效实施策略，并落实各项措施，风险排除后还要对其进行实时监控，防止风险再次发生。
  五、风险备案。建立医院风险持续评估体系，便于今后更好进行风险管理。
  医院风险管理培训已经成为现代医院经营管理不可缺少的重要组成部分。建立起与之相匹配的医疗风险管理框架，完善医疗管理体系，为医疗机构和医务人员提供必要的保障，为人们创造一个更加和谐的就医环境，已势在必行。

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