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医患沟通:真心真情、真行动

2014-9-17
医患沟通:真心真情、真行动
陈馨贤
    医患沟通对于医患两方都是一件大事,于是,患者说:医生的话我永远听不懂,我的话医生永远不想听;于是,医生说:你想让我手到病除,我也想,可是我是人,而非神仙;你想让我只为你服务,我也想,可是君不见,人头攒动。于是,患者说,我痛啊!医生你对我多一些耐心吧!于是,医生说,我冤啊!患者你对我多一些理解吧!于是,医患关系就这样一点一点的成为问题了。
    那么,我们到底怎么去看医患之间的沟通矛盾呢?我想一百个人有一百个想法,但一个想法比较突显就是——现在医患之间不太和协!医患之间都明白,大家有点不和谐,于是,患者就诊是小心翼翼;于是,医生救治是战战兢兢。患者的小心翼翼很快变成了——防火防盗防医生——病没好,钱没了;医生的战战兢兢很快变成了——思前想后要稳妥——先自救,再救人。一段笑谈其实道出是医生的无奈与悲哀!很多人说医患之间,患者是弱势群体,我想这是从某些方面去看待吧,如果全面去看,医生何尝不也是弱势群体呢!患者看完病,走了就走了,医生却是跑了和尚跑不庙的坚守,我们可以看到近几年越来越多的患者跑到医院去伤医,你曾几何时看到过医生跑到患者家里去伤患的?
    这样看医务人员不也是弱势的一方吗?那么,我们怎么办?在我们迷茫的时候,我们可以沉下心来想一想。体制问题是当前医患矛盾的根源之一,同时,我们还清楚的知道体制问题非我们一家医院,一名医务工作者可以去改变;医患矛盾也非我们一家医院,一名医务工作者可以去消除。但是,星星之火可以燎原,我们改变不了整个的医疗现状,但是,我们可以让自己的从医工作多些快乐少些烦恼。

    真心真情,锦上添花固然好,患难真情记心中。没痛没病谁也不去病院,而当患者身体不适的时候,就会想到我们医院,想到我们。于是,他会去选择。那么,他怎么去选择呢?小病,他会选离家近的,方便,大病,他会技术好的,放心。还会以医院的环境、药品检查的费用、医院的服务去做综合评价。这当然是从医院的角度来说的,而对患者还而言还有一个会影响他的选择的,就是他之前的就诊经历。以前的就诊经历,让他感到,医生是真诚的,护士是热心的,那么,在技术差距不明显,环境水平都一样,费用服务差不多的情况下,他一定会首先选择这家医院。反之,则会产生犹豫。同时,我们还发现,当他的就诊经历愉快的时候,患者更容易信任我们,更愿意听从我们的医嘱。那么,我们怎么样可以让患者的每次就座经历愉快呢?做医生而言要有“四性”:“仁性”,仁心、仁术、爱人、爱业;“悟性”,反省、思索、推论、演绎;“理性”,冷静、沉稳、客观、循证;“灵性”,随机、应变、技巧、创新。我们做不到手到病除,我们可以用语言去安慰患者,开出我们的“关爱方”。在关爱中体现,我们对患者的尊重,在关爱中体现,医者的人文素养,在关爱中体现,医院对患者的珍惜。

    真行动,俗话说:光练不说是傻把式,光说不练是假把式。现在很多医院都在对外宣传自己医院的服务好。真好假好,一试便知。有的医院服务好在人文环境上,没价值,有钱就能成!有的医院服务好在衣服上,没新意,换汤不换药!有的医院服务好在行动上,上水平,执行到位好!
    9月10日,杭州《都市快报》刊登了1篇读者来电,71岁的杭州市民沈女士称:“9月4日上午,我去市三医院肛肠科看病,医生很好很好,态度真的没话说,对我们病人来说是很大的安慰。 我大便出血,情况比较严重,医生检查后,让我最好做个肠镜,我说以前做过的,很痛,年纪大了不敢做,他说那就先开点药吧。配好药,我就回家了。到家后,我看病历时,发现上面有个手机号码,写着:有情况随时联系。我当时真的很感动,这么细心又尽职的医院不多见啊。我开始以为是医院的一个服务电话,吃完药第2天,我有点拉肚子,我试着给这个号码打了个电话,对方原来就是给我看病的那位医生。他告诉我减少用药量就可以了。我现在情况很好,血止了,肚子也不拉了。我就是想说,能把自己的手机号码写在病历本上留给病人的医生,真的不多见啊。我不是说让所有医生都给病人留手机号,但起码这位医生细致入微的精神是值得赞扬的。”
    这位沈女士讲得就是杭州第三人民医院的贠健医生,他从1999年起给病人留号码,一做就是15年。贠健医生说,“第一次是因为有个便血的病人,来找我看病后开了药,几天后又来找我了。他说,用药后便血情况减轻了,但前晚又突然有了,担心得一晚上没睡着。我询问情况后发现,再次便血是正常范围内的反复,不用担心。”贠健说,当时他就想,如果前晚病人能知道这是正常现象,就不用担心到睡不着觉了,于是就给那个病人留了号码,之后便成了习惯。
    一句“习惯”听起来,来容易,办起来却难。这样的一个“习惯”让他每天会接到8、9个病人电话,虽然不是所有病人都会来问,但20%患者会打来电话咨询,虽然来电时间多数集中在上班时间,也有病人在早上5点多、晚上12点来过电话。
    一句“习惯”源自于对患者的真心真情,真行动。贠健说,有的病人是外地的,如果病情出现反复得专门跑趟杭州,太麻烦了,留个电话就多个医患沟通的渠道,“有些病人觉得很焦虑的情况,经过我一解释,他们就明白了,不用白白紧张,多好。”
    一句“习惯”让患者放心,自己开心。我们从杭州市三医院党办了解到,在上季度的医生满意度测评中,贠健的患者满意度高达98.48%,位居该院大外科前3名。4~6月,大外科平均门诊量是1085人次,贠健有4416人次。他每天从早上7点半忙到下午5点,几乎没有空闲,病人满意度还那么高,很难得。
    一句“习惯”让医患沟通从我做起。贠健49岁的他话语朴实,心境平和。问到这事与医患矛盾的关系时,他直言:“没想那么多,就想着怎样对病人好,大家将心比心,医患关系就不会紧张了。”

    真正的医学精英应该能做到“顶天立地”。“顶天”是指高水平医技、高尚的医德,就是要与国际水平接轨;“立地”就是要服务于大众,要贴近病人、贴近临床、贴近社会。所以,一个合格的医学人才,必须同时具备科学家的头脑和传教士的心灵。用科学家的头脑精益求精,妙回春,为患者治病,用传教士的心灵真心真情,真行动为患者疗心,双管齐下,医患一定会少一些矛盾,多一些认可与理解。
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